الوسم: الضغط

ضغط الدم هو الضغط اللازم لدفع الدم عبر الشبكة الأوعية الدموية الى الشعيرات
الدموية حيث يتم تبادل الغازات والغذاء ونواتج التمثيل الغذائى .

ويكون الضغط فى الشرايين الرئيسية خلال مرحلة انقباض البطين الأيسر حوالى من
100 الى 140 مم زئبق (ضغط الدم الانقباضى)
وفى مرحلة استرخاء ذلك البطين يكون من 60 الى 90- (ضغط الدم الانبساطي)

ويعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه ارتفاع الضغط الانقباضى عن ١٤٠ مم زئبق أو
ارتفاع الضغط الانبساطى عن ٩٠ مم زئبق فى حالة الراحة ولمرات عديدة .

ويعتبر هذا المرض هو أوسع أمراض الدورة الدموية انتشارا حيث يصاب به ربع
البالغين فى أنحاء العالم المختلفة ..
وكان هذا المرض اقل انتشارا فى المجتمعات الزراعية عن الدول الصناعية ،
إلا أن معدل انتشاره يتصاعد بشدة فى معظم دول العالم الثالث .
وقد اثبتت الدراسات بما لا يدع مجالا للشك أن ارتفاع ضغط الدم هو اكثر امراض
الدورة الدموية خطورة على الإطلاق، فهو وراء زيادة معدل الاصابة بجلطة ونزيف المخ
والنوبات القلبية وفشل الكلى ويعجل بحدوث تصلب الشراين .
كما يتسبب فى اضرار لشبكية العين، وفى أحوال قليلة يسبب شرخ بطانة الأبهر الحاد
( وهى حالة شديدة الفتك .. يتمزق فيها جدار الشريان الأبهر من الداخل وتؤدى الى وفاة نحو
نصف المصابين بها ) .
كما يعانى المصابون بارتفاع ضغط الدم من قصور الدورة الدموية للأطراف والعجز
الجنسى والاكتئاب بنسبة كبيرة .
مسببات الضغط العالى :
وتشمكل العوامل المساعدة على ارتفاعى ضغط الدم، الاستعداد الوراثى والسمنة
وزيادة تناول ملح الطعام والضغط العصبى ونمط الحياة والتدخين وزيادة معدل الكوليسترول
فى الدم .
وهناك عوامل أخرى تسبب ارتفاع ضغط الدم ولكن بدرجة أقل من العوامل السابقة
مثل زيادة مستوى الضوضاء وانخفاض محتوى الطعام من البوتاسيوم والتسمم المزمن
بالرصاص وتعاطى الكحول بكثرة .

ماذا يأكل مريض ضغط الدم المرتفڿ

ويعتبر الغذاء النباتى من الأغذية الوقائية للوقاية من الإصابة بارتفاع ضغط الدم

ويفضل تجنب تناول اللحوم الغنية بالدهون أى اللحوم السمينة مثل الضأن والاعضاء الداخلية
مثل المخ والكبد والكلاوى والسجق والهامبورجر ويسمح بتناول اللحوم الخالية من الدهون
(مرتين اسبوعيا فقط ).

وبالنسبة للبيض يفضل تناول زلال البيض ( البياض) وتجنب صفار البيض
والمايونيز.

وغير مسموح لمريض ضغط الدم العالى تناول الزبدة والسمن والزيوت النباتية
المتجمدة (المهدرجة ) وزيت جوز الهند ومنتجاته ، وأفضل الزيوت له زيت الذرة وزيت عباد
الشمس وزيت الزيتون وزيت الصويا .

ويمكن للمريض تناول لحوم الدجاج ولكن بدون جلد وكذلك لحوم الأرانب ولا يفضل
تناول لحوم الأوز والبط .

أما بالنسبة للمسموح بتناوله من الألبان ومنتجاته فيشمل اللبن المنزوع الدسم والزبادى
بدون قشدة والجبن خالى الدسم او القريش أو منخفض الدسم ، أما القشدة واللبن كامل الدسم
والجبن الدسم فممنوع تناولها

ويمكن للمريض تناول الخبز ويفضل الأسمر والأرز والمكرونة
ولكن عليه تجنب المكرونة المجهزة بالبيض او اللبن او بالمواد الدسمة الأخرى .

ويمكنه ايضا تناول عصير الفواكه والشاى والقهوة باعتدال وبدون سكر وان يبتعد عن
المشروبات الغازية إلا إذا كانت من نوع " الدايت" وكذلك المشروبات ذات السكر العالى .

وإذا أراد تناول الأسماك فيجب أن يمتنع عن الجمبرى والبطارخ ومسموح له بجميع
انواع السمك والتونة المعلبة بشرط ان تصفى من الزيت .

ملاحظات عامة

• ينصح مريض ضغط الدم المرتفع بتناول جميع الخضروات والفواكه مع ملاحظة
أن الفواكه عالية السكريات مثل البلح والتين والعنب والموز والمانجو يجب عدم
الافراض في تناولها .

• يجب تجنب قلى أو تحمير الأطعمة فى الزيوت او السمن .

• يفضل طهو الأطعمة عن طريق السلق والشى أو البخار او الطهو فى الفرن .

• لا تستعمل الدهون والزيوت فى تجهيز الخضروات .

• التخلص من جميع الدهون الظاهرة باللحوم والطيور قبل طهوها وكذلك نزع
جلودها .

• يفضل استخدام الألبان منخفضة أو منزوعة الدسم فى الطهو أو المخبوزات .

• يجب تناول أطعمه متنوعة فى الوجبات اليومية للوصل الى الوزن المثالى .

• يمكن استبدال ملح الطعام بعصير الليمون .

• الامتناع نهائيًا عن تناول الطرشى والمخللات والفسيخ والسردين والجبنة القديمة .

مثال لتغذية مرضى ارتفاع ضغط الدم

وجبات تحتوى على اقل من ٠٫٢ جم من الصوديوم
او نصف جرام من آلوريد الصوديوم

يمكن للنباتيين ، وغير النباتيين تناول الوجبات التالية :

الافطار :
– كوب من الشاى + ملعقة مائدة من اللبن
– ملعقتا مائدة من المهلبية او البليلة باللبن والسكر
– خبز او توست (بدون ملح) مع عسل نحل او مربى
الساعة ١١ صباحا
– كوب عصير برتقال

الغذاء :
– أرز مع حساء الطماطم
– بطاطس مشوية او عدس
– قرع مطهو او كوسة مطهوة
– خبز او توست بدون ملح
– عنب
الساعة ٤ مساء
– كوب من الشاى بالسكر + ملعقة مائدة من اللبن
– مكسرات او فول سودانى بدون ملح

العشاء :
– أرز مع حساء (شوربة) خضروات بالليمون
– بطاطس مسلوقة او عدس
– فاصوليا مطهوة
– خبز او توست بدون ملح
– فاكهة مثل التفاح او البرتقال
لايسمح باستخدام الملح على مائدة الطعام او اثناء الطهو او اعداد الخبز.. ويمكن استخدام
عصير الليمون او الخل لجعل الطعام مستساغا ومقبول الطعم .

om yara m om yara m 841890_4.gif فتكات حبوبة Fatakat 841890 الاسكندريه – مصر

ضغط الدم المرتفع يحتم على القلب بذل جهد أكبر في عمله

لا أعراض، ولا أجراس تدق، ولا مؤشرات تهتز.. إنه مرض ارتفاع ضغط الدم القاتل الصامت نكتشفه بالصدفة ربما عند قياس ضغط الدم بعد حدوث أزمة قلبية، أو هبوط حاد بوظائف الكلى.. لذا فإن أولى الخطوات لمواجهة هذا المرض الفتّاك هو اكتشافه.. ثم العلاج بالأساليب غير الدوائية.. ثم الدوائية إذا لزم الأمر.
ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) يحدث عندما تضيق أوعية الدم ذات الحجم الصغير في الأطراف، مما يجعل الدم يضغط على جدران الأوعية الدموية أكثر من السابق، ويحتم على القلب أن يعمل بصورة أشد وأن يبذل جهدًا أكبر.
هناك رقمان لتحديد ضغط الدم: الرقم الانقباضي والرقم الانبساطي. ضغط الدم المثالي (120 على 80 مم زئبقي) الأول (120) الانقباضي والثاني (80) الانبساطي.
الضغط الانقباضي: (الأعلى) يعبر عن القوة التي يبذلها القلب؛ ليضخ الدم إلى الأطراف عبر أوعية الدم.
الضغط الانبساطي (السفلي والأقل): يعبر عن ضغط الدم الذي ينتج بعد ارتخاء عضلة القلب والذي يسمح بعودة الدم إلى القلب.
ومن المتفق عليه أن ضغط الدم المرتفع هو ما كان فوق 140 مم زئبقي للضغط الانقباضي أو 90 مم زئبقي للضغط الانبساطي.
ضغط الدم.. أنواعه وأسبابه
هناك نوعان لضغط الدم:
الأول: ارتفاع ضغط الدم الأولي:
ويصاب به 98% من مرضى ارتفاع ضغط الدم، ولا يوجد سبب محدد للإصابة به. غير أنه يبدو أن العوامل الوراثية تلعب دورًا مهمًّا في استعداد فرد معين للإصابة إذا توافرت عوامل أخرى مصاحبة كالسمنة وميل الشخص لتعاطي كمية زائدة من الملح أو مع وجود ضغوط نفسية لديه.
وأهم النظريات حول أسبابه:أسباب وراثية: حيث إن بعض الخبراء يقولون إن 30 إلى 60% من حالات ارتفاع ضغط الدم الأولي المتسبب فيها عوامل وراثية. أسباب هرمونية: ترجع إلى اضطراب نظام هرمونات مثل (أنجيوتنسين – رينين – الدوستيرون) Aldosteron) (Angiotensin – Renin –، نتيجة لحدوث خلل في الجين المنظم لضخ تلك الهرمونات المرتبطة ببعضها البعض. علمًا بأن هذا النظام من الهرمونات يسيطر على تحديد ضغط الدم عن طريق تضييق أو توسيع عروق الدم، أو بالموازنة بين كمية الماء والصوديوم في الجسم. اضطرابات عصبية: لنظام الأعصاب السيمبثاوية Sympathetic الذي هو جزء من الأعصاب اللاإرادية التي تنظم عمل الأعضاء الداخلية كالقلب والأمعاء وعروق الدم… إلخ. مما يجعلها تميل إلى تحفيز الأعصاب المؤدية لعروق الدم، فتضيق الشرايين ويرتفع ضغط الدم داخلها. زيادة إدرار الأنسولين وعلاقته بالسمنة وداء السكري من النوع الثاني: فارتفاع ضغط الدم من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا لدى مرضى السمنة. أما الثاني: ارتفاع ضغط الدم الثانوي:
وهي الفئة التي تعاني من حالة ارتفاع ضغط الدم لسبب يمكن اكتشافه وربما إزالته، ومن ثَم عودة ضغط الدم إلى الحالة الطبيعية. وهذه الفئة تُعَدّ الفئة النادرة وتصل إلى 2% من جميع حالات ارتفاع ضغط الدم.
وأسبابه:أمراض الكلى: وهي أكثر الأسباب شيوعًا، حيث يضعف أداء الكلى في التخلص من الأملاح، فتتجمع هذه المواد في الجسم مؤدية إلى ارتفاع ضغط الدم، إلا أنه عند علاج ضعف الكلى إما بإجراء الغسيل الكلوي أو ربما زراعة كلية يمكن للضغط أن يعود إلى حالته الطبيعية. زيادة إدرار بعض الهرمونات: والتي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، كزيادة إدرار الغدة الدرقية الذي يصاحبه ميل المصاب إلى تجنب الجو الدافئ، وزيادة العرق وارتفاع دقات القلب، وعندما يتم علاج هذا المرض يعود ضغط الدم إلى حالته الطبيعية. زيادة إدرار الغدة فوق الكلوية لمادة الكورتيزون: والذي يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم كذلك، ويمكن علاج هذا المرض جراحيًّا، ومن ثَم يعود الضغط إلى الوضع الطبيعي. الحمل: ففي بعض الأحيان يرتفع ضغط الدم أثناء الحمل وخاصة في الأشهر الأخيرة منه إلا أنه يعود إلى الوضع الطبيعي بعد الولادة بقليل. بعض الأدوية: تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم مثل موانع الحمل التي قد ترفع الضغط لدى عدد قليل من النساء. التشخيص

قياس ضغط الدم دورياً يساعد على الاكتشاف المبكر لمرض ارتفاع ضغط الدم

نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم مرض بلا أعراض فليس هناك طريقة لتشخيصه إلا بالقياس والفحص الدوري لدى الطبيب. فقد يكتشف الشخص أنه مصاب بارتفاع ضغط الدم عند حدوث أزمة قلبية، أو هبوط حاد بوظائف الكلى، أو عند قياس ضغط الدم الدوري.
وإذا لوحظ وجود ارتفاع في ضغط الدم عند قياسه يفضل تكرار القياس بعدها مرتين أو ثلاث مرات، للتأكد من التشخيص، خصوصًا أن زيادة الضغط قد تحدث بشكل عرضي مؤقت لكثير من الأسباب، منها المجهود أو مع الانفعال، أو مع التدخين، وأيضًا أثناء امتلاء المثانة، بل وعند رؤية الطبيب، وجهاز قياس ضغط الدم، قد يرتفع لدى البعض المعدل الطبيعي لضغط الدم، رغم أنهم لا يعانون من المرض.
لذلك يجب قياس ضغط الدم بعيدًا عن التوتر، ويجب أن يكون المريض جالسًا، أو مسترخيًا قبل قياس ضغط الدم، ويفضل مطالبته بعدم التدخين قبل ساعة أو ساعتين. فإذا كان أحد الرقمين الانقباضي أو الانبساطي مرتفعًا، فذلك يكفي لتشخيص ارتفاع ضغط الدم وتحديد مستوى هذا الارتفاع، ولا بد من الاهتمام في كلتا حالتي ارتفاع الضغط الانقباضي أو الانبساطي خاصة لكبار السن.
مع ملاحظة أن مستوى ضغط الدم لدى كل فرد يتذبذب بين قيمة وأخرى خلال اليوم وليس بثابت عند قيمة معينة طوال اليوم.
فحوصات ما بعد التشخيص
هناك بعض الفحوصات من الضروري القيام بها، عند اكتشاف الإصابة بارتفاع الضغط، وذلك لمعرفة الأضرار التي حدثت حتى الآن على بعض الأعضاء، وربما أمكن التعرف عبرها على سبب ارتفاع الضغط إن كان من النوع الثانوي، وإلا تقرر أن السبب أولي، وهذه الفحوصات هي:
1 – تحليل صورة كاملة للدم تحدد كمية كريات الدم الحمراء وصفائح الدم وكريات الدم البيضاء.
2 – يقاس مستوى الكرياتينين وحامض اليوريا لمعرفة كفاءة عمل الكلى، إضافة إلى مستويات الصوديوم والبوتاسيوم.
3 – يقاس مستوى السكر في الدم (صائمًا) لمعرفة وجود مرض السكري من عدمه.
4 – تقاس المواد الدهنية في الدم وكذلك مستويات (الكوليستيرول).
5 – يتم عمل تخطيط القلب كهربائيًّا (ECG) لمعرفة تأثير ارتفاع ضغط الدم على عضلة القلب بصورة تقريبية.
6 – يفحص البول لمعرفة مدى وجود الزلال فيه، حيث يدل على تأثر الكلى، أو كون الكلى هي السبب خاصة عند ظهور صفائح دم حمراء في البول، مما يشير إلى مرض أولي بالكلى.
سبل العلاج
اتباع نظام غذائي مناسب، وخفض الوزن، وتخفيف ملح الطعام، واستخدام الزيوت النباتية في الطعام، وكذلك القيام بتمارين رياضية كالمشي -مثلاً- يجعل الأمل كبيرًا جدًّا في أن يعيش مريض الضغط حياة عادية دون أية مشاكل أو اختلاطات.
وقد يتطلب الأمر تناول دواء أو أكثر مدى الحياة، وتوجد عدة أنواع من الأدوية المستخدمة في علاج الضغط ذات المفعول الطويل، حيث تستخدم مرة واحدة أو مرتين كحد أقصى خلال اليوم، ويتم هذا بالطبع بمتابعة طبيب مختص.
إن المرضى المصابين بضغط الدم المرتفع أكثر تعرضًا لبعض المضاعفات على أعضاء الجسم المختلفة كالقلب والكلى والعينين. أما إذا عولج الضغط المرتفع معالجة فعّالة، وتمت السيطرة عليه بنجاح، فإن الصورة تصبح أكثر إشراقًا وأشد تفاؤلاً. فالمعالجة الفعّالة لارتفاع ضغط الدم تمنع حدوث أي مضاعفات أخرى.
ختامًا.. نهدي هذا المقال إلى كل مريض بضغط الدم المرتفع، داعين للجميع بالصحة والعافية.
منقول للفائدة

شيك هاند شيك هاند فتكات رائعة Fatakat 267666 القاهرة – مصر

و مش عارفه اعمل رجيم بسببها و كمان لو شربت شاى اخضر بيخفض ضغطى

دق دق دق دق فتكات نشيطة Fatakat 189177 المدينة الباسلة – مصر