يجب أن تتأكد حواءمن سلامتها وقدرتها على الحمل والإنجاب وخصوصاًبالنسبة لسلامة المبيض وعملية التبويض ، لأن مشاكلالتبويض والمبيض تمثل حوالى أربعين فى المائة منأساب تأخر الإنجاب عند حواء .. وهذايقتضى إجراء بعض الاختبارات. عند تأخر الدورة الشهرية أكثر من خمسة اسابيع أو حدوثألم شديد أو ضعف كمية الدم المصاحب للدورةالشهرية ..يجب استشارة الطبيبالاخصائى لاكتشاف أى خلل مبكر ومحاولة إيجاد الحل .. ويعد الفحص بالموجات فوق الصوتية فىمقدمة وسائل التشخيص، وذلك لسهولة الفحص بها بالإضافة إلى انها لاتحتاج إلى أى تدخلجراحى أو معملى
من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية يتعرفالطبيب أولا على صورة عامة عن الأعضاء التناسليةالداخلية كالرحم والمبيض ، ومن خلال الفحص يمكن أنيكتشف وجود كيس على المبيض وحجمة ونوعيتة ، وكذلكالمبيض المتكيس ، كما يمكن التعرف على حجم الرحم وهلهو مصاب بأورام ليفية تؤثر على عملية الإنجاب أولاتمثل خطورة ولاداعى لاستئصالهاكما تلعب الموجات فوق الصوتية دوراً مهماواساسيا فى متابعة التبويض لان كل مبيض يفرز مع كلدورة مجموعة من البويضات ، تبدأ فى النمو التدريجىويزداد حجم إحدى هذة البويضات فيصل من 20 مم إلى 24مم ثم تخرج بعد ذلك من المبيض إلى قناة فالوب ويطلقعلى هذا اليوم " يوم التبويض " وهذة هى الفترةالتى يحدث فيها الحمل عند حواء إذا رغبت فى ذلك
– الاختبارات المعملية :
اكتشاف سلامةالمبيض أو التبويض عن طريق الاختبارات المعمليةبالرغم من دقته إلا أنه أكثر تعقيدا ، ويحتاج إلىقياس عدد كبير من الهرمونات التى لها علاقة بالتبويض .. وأهمها الهرمونان اللذان تفرزهما الغدة النخاميةلتحفيز المبيض .. ويفضل إجراء هذه التحاليل مرتينإحداهما فى بداية الدورة والثانية فى منتصفها حسباليوم الذى يحدده الطبيب الاخصائى ، لإيجاد العلاقةبين النتيجتين ، والعلاقة بين نسبة الهرمونين .. كمايتم قياس نسبة هرمون الاستروجين فى الدم ، وهو يكشفكفاءة عملية التبويض ، وخصوصا عندما يستخدم الطبيبالمعالج بعض الادوية لتحفيز التبويض ، ومن خلال قياسهذا الهرمون يتم اكتشاف وجود أعراض زيادة التحفيزالتبويضى .. ويجب قياس هذا الهرمون فى يوم معين فىمنتصف الدورة لان الهرمونات المصاحبة للتبويض تكونلها قراءة معينة فى كل يوم من أيام الدورة الشهرية . كما أن هرمون البروجسترون " هرمون النصف الثانى منالدورة الشهرية " يعتبر من الهرمونات المهمة التىيجب قياسها بعد اليوم الحادى والعشرين.
– عينة من جدار الرحم:
يعطى جدارالرحم صورة كاملة عن تاريخ المبيض والهرمونات التىيفرزها ومدى نجاح هذه الهرمونات فى عملية التبويض ،وهل هناك نقص فى هرمون النصف الثانى للدورة ، ويتمذلك بفحص عينة من جدار الرحم وتوخذ تحت مخدر عام ،ويتم فحصها بواسطة اخصائى علم الانسجة والباثولجىولذلك يجب أن تؤخذ هذه العينة قبل نزول الدم بيوم أويومين أو بعد اليوم الحادى والعشرين
وتعتبر الأشعه بالصبغةاحد الفحوصات المهمةالتى تجريها السيدة المتزوجة عند تأخر الإنجاب، أوتجربها السيدة التى سبق لها الإنجاب وترغب فى طفلآخر " عقم ثانوى " وخصوصاً إذا كان لها تاريخ مرضىلحدوث التهابات شديدة بأعضاء الحوض التناسلية .. ومنخلال هذه الأشعة نكتشف سلامة الأنابيب من الانسداد ،أو وجود تضخم بها أو أتساع فى أى مكان بها .. بالإضافة إلى التعرف على محتويات الرحم من الداخل ،وهل له القدرة على استضافة البويضة الملقحةوالاحتفاظ بها داخلة لاستكمال الحمل أم لا.
سالي ام مريم سالي ام مريم 487037_4.gif فتكات ست الكل Fatakat 487037 بورسعيد – مصر