الطفل الطبيعى يكون جاهز للتدريب على قضاء الحاجه فى الحمام مع بداية السنه الثالثه من العمر،والطفل التوحدى يمكن تدريبه كذلك فى نفس العمر او بعد ذلك بسنه او سنتين ،و البدايه يجب أن تكون سهله بسيطه بدون أن تفقد الطفل الاهتمام، فالاهتمام بالحمام ليس من الاولويات فى هذا السن فالمشاكل السلوكيه الاخرى أهم ، وعند نجاحها فان نجاح البرنامج التدريبى على الحمام يكون أسهل ، ومع ذلك فان التدريب على الحمام ضرورى نفسيا واجتماعيا وخصوصا عند ذهاب الطفل للمدرسه.
وضعى فى الاعتبار مايلى:
1- اذا كان لدى طفلك مشاكل حركيه فقد تكون لديه صعوبه فى الجلوس على المرحاض والتحكم فى البول والغائط
2- اذا كان لديه نقص فى الاحاسيس under reactive فقد لايحس بأنه يتبول
3- اذا كان لديه زياده فى الاحاسيس over reactive فقد يؤدى خروج البول والبراز الى تهيج الطفل و اضطرابه وتخيله أن جزءا من جسمه قد خرج منه.
4- بعض الاطفال لايحس بالارتياح للحمام بعد أن تعود على ملمس ورطوبة ودفء الحفاظ
5- بعض الاطفال يخاف دخول الحمام أو استخدام الماء أو الخوف من السقوط فى المرحاض
6- أن التدريب على دخول الحمام هى الخطوه الاولى قبل التدريب على التبول وذلك تحدى يحتاج الى الصبر والوقت و اذا لوحظ أن الطفل مهتم بالحمام وملاحظته لاخواته وأقرانه فانها الفرصه المناسبه للبدايه أما اذا كان الطفل خائفا أو لديه ضعف الاحاسيس أو صعوبة التحكم فذلك يحتاج الى الصبر ، و اذا كان الطفل لايمكن ملاحظته أنه رطب مبتل فانه غير جاهز للتدريب.
ويحتوى برنامج التدريب على الحمام على عدة نقاط هى :
(النقطه الاولى)
البدء فى حل المشكله خطوه خطوه small steps:
بعض الاطفال يتعلمون بسرعه التبرز والتبول من المحاوله الاولى أو الثانيه وآخرون يواجهون الكثير من العقبات مما يؤدى الى صعوبة التدريب وهنا تنجح الخطوات الصغيره وتقسيم التدريب الى أجزاء أصغر
1- اجعلى الحمام هو المكان الوحيد لتغيير الحفاظ ، ليتعود على أنه مكان التبول والتبرز
2- تغيير الحفاظ عند ابتلاله مهما كان عدد المرات لكى لايتعود على الرطوبه والدفء والبلل
3- أخذ الطفل للحمام بعد كل وجبه رئيسيه وبأنتظام كخطوه رئيسيه للتعود
4- اذا رفض الجلوس على المرحاض فلا تجبريه على ذلك
5- بعد أن يتعود على الحمام بعد كل وجبه سنقوم بالطلب من الطفل خلع الحفاظ و اذا كان لا يستطيع خلعه فيجب مساعدته ثم الطلب منه التبول فى المرحاض ويمكن مساعدته باعطائه الماء ، فتح صنبور الماء ، الصوت الناعم والمناغاه والغناء وقد يحتاج الى وجود لعبته معه ،والتجربه والتكرار سوف تكشف الطريقه الافضل للتدريب
6- اجعلى جلوس الطفل على المرحاض مريحا ومرغوبا وذلك باستخدام مرحاض الاطفال ويفضل استخدام صندوق لرفع القدمين واستخدامه عند الضغط عليها
7- توفير احساس الامان وعدم الخوف من السقوط فى المرحاض مهم جدا
( النقطه الثانيه)
وقت التدريب training time:
استخدام وقت التدريب لبناء الاحساس بالأمان والمشاركه فى عملية التبول والتبرز، وكلما أحس الطفل بتقاربك معه فسوف يدفعه ذلك الى محاولة ارضائك وتلبية رغباتك ومن ثم النجاح فى التدريب
(النقطه الثالثه)
استخدام الرمزيه واللعب modeling:
أشرطة الفيديو والصور التى تشرح عملية التبول والتبرز قد تكون الوسيله التعليميه وايصال المعلومه للطفل ، سوف تعطيه الفرصه للملاحظه ومن ثم طرح الاسئله و المخاوف وبعد ذلك المشاركه ، يمكن اللعب مع الدمى بطريقه مدروسه وجعل الدمى تتكلم ليقوم الطفل بالتعبير عن مخاوفه كما يمكن من خلال اللعب ايقافه حيث تطلب الدميه الذهاب الى الحمام لوجود الرغبه فى التبول وكجزء من اللعب يمكن استخدام الحفاظات للدمى وتغييرها للوصول الى هدف معين ، واجعلى طفلك يقود عملية اللعب ، اجعلى الدمى طريقا للتعبير عن مكنوناته اذا كان قادرا على الكلام ، اذا لم يكن قادرا على الكلام فيكون من خلال الاشاره
(النقطه الرابعه)
التفاهم العاطفى empathizing:
عندما يخرج الطفل مكنوناته من خلال الدميه وحديثها فقم باظهار عواطفك نحو أحاسيس ورغبات الدميه و طفلك وأنك تساندهم ، وعندما يقوم الطفل لاحقا بالجلوس على المرحاض فاظهر عواطفك نحوه وانك تقدر شعوره ومخاوفه وان مايفعله صعب وقاس كما أظهر تقديرك لما يفعله من مجهود ونجاح
(النقطه الخامسه)
بناء التوقعات والحدود creating expectation & limits:
الاحساس بالصيغه المكرره (الروتين) والتوقعات جزء مهم من عملية التدريب على الحمام ويجب ملاحظة أن العقاب أسلوب غير مناسب لان الطفل غير قادر على القيام بالعمليه أو تغيير السلوك ، ولكن عند القيام بالتدريب ونجاح أحدى الخطوات فالتشجيع مهم و التركيز على نجاح الخطوه لتكون سندا وطريقا للخطوة التاليه وابلاغ الطفل أن الهدف أن تكون كبيرا ، وان الملابس الداخليه و بدون الحفاظ مهم جدا
(النقطه السادسه)
القاعده الذهبيه golden roles:
أعط طفلك المزيد من الوقت بعد كل نجاح فى كل خطوه من الخطوات التدريبيه فاذا أحس الطفل أن التدريب على الحمام مهم لك فسوف يخاف ان يخذلك واذا كان الطفل يشاركك الشعور لبناء الاحساس فسوف يخاف أن يخذل نفسه كما يجب اعطاء الطفل المجال للتعبير عن نفسه وعن مخاوفه من خلال اللعب أو من خلال أداء التبول والتبرز، فاخراج المخاوف سوف يزيل الكثير من المعوقات والعقبات ، واظهار مساندتك وعواطفك سوف تجعله أقوى فى تحدى المخاوف والعقبات.
بواسطة: مؤسسة إبنى للفئات الخاصةوالتوحد
nya nya 382141_2.gif فتكات هايلة Fatakat 382141 لشبونه – البرتغال
سبحان الله و بحمده