متلازمة النفق الرسغي والأعشاب المساعدة
المصطلح بلغات أخرى
العربيةمُتلازِمة النفقِ الرُسْغي
Carpal Tunnel Syndromeالانجليزية
syndrome du canal carpienالفرنسية
متلازمة النفق الرسغي carpal tunnel syndrome : هي انضغاط العصب المتوسط في النفق الرسغي والذي ينتج عنه اعتلال هذا العصب. يظهر كألم في الرسغ ومن ثم تنميل في الأصابع وضعف في عضلات اليد في الحالات الوخيمة.
يكثر في النساء بين 29-60 سنة من العمر أكثر من الرجال.
لحسن الحظ , توجد عدة أعشاب يمكنها حل هذه المشكلة .
مقدمه تعريفيه
مُتلازِمة النفقِ الرُسْغي هو من إحدى المشكلات العصبية التي تصيب العصب المسؤول عن الاحساس في أصابع اليد حيث انه يتعرض للضغط من قبل الرسغ والأربطة المسؤولة عن حركة الأصابع في اليد ويعد من المشكلات الصحية المتزايدة في العصر الحالي وقد تكون مشكله صحية بسيطة في يعض الأحيان وفي أحيان أخرى تحتاج الى تدخل جراحي وعلاجي .
اليد
متلازمة النفق الرسغي (CTS)
متلازمة النفق الرسغي (تعرف اختصاراً CTS) عبارة عن نفق ضيق في العصب الوسطي في منطقة رسغ اليد بالجهة السفلية من مفصل اليد. يمر في هذا الموضع العصب الوسطي و9 أوتار داخل ما يُعرف بالنفق الرسغي والذي يشكُل رباطاً قوياً مكوّن من عظم رسغ اليد وقيد القابضات عرضه 2 سم تقريباً. إن الإصابة بالتهاب وتورم أوتار القبضات بالنفق الرسغي وحدوث كسور بمنطقة اليد وتورم أنسجة الأوتار كما هو الحال مع التهاب المفاصل الرثياني (روماتويد) إلى زيادة حجم البنية في منطقة النفق الرسغي، مما يضعف من بنية العصب شديد الحساسية. وتتحدد الأعراض المميزة لضيق الأعصاب في الشعور بخدر ووخز وتنميل في أصابع الوسطى والبنصر والسبابة مصحوبة أحياناً بآلام حارقة. وتظهر هذه الأعراض ليلاً على وجه الخصوص أو عند بقاء اليد في وضعية واحد لمدة طويلة (عند قيادة السيارة).
إن الأعصاب تعتبر بنية شديدة الحساسية. ومع بقاء العصب محشورا في وضع ضيق لمدة طويلة تحدث اضطرابات وظيفية متزايدة قد لا يمكن الشفاء منها.
البنية التشريحية لليد بعد فصل ما يُعرف بقيد القابضات
(النفق الرسغي) يختفي النفق الضيق من
العصب الوسطي.
علاج متلازمة النفق الرسغي
نحاول استخدام العلاج غير الجراحي مع حدوث الأعراض لفترة قصيرة أو ظهور انحشار بسيط. وأفضل علاج هو ارتداء جبيرة لمفصل اليد ليلاً مع تناول أدوية مخففة للتورم. إلا أنه مع تزايد حدة متلازمة النفق الرسغي يوصى بالتدخل الجراحي.
وعند إجراء علاج جراحي لمتلازمة النفق الرسغي يتم تحرير العصب من انحشاره وذلك بقطع الرابط الذي يكوّن سقف النفق. وعادة ما تُجرى هذه العملية بتخدير موضعي، أي أن التخدير يقتصر على اليد فقط.
موضع العصب الوسطي أثناء
إجراء العملية
وبعد العملية يتم ارتداء جبيرة لمفصل اليد لمدة أسبوعين، مع تحريك اليد خارجها عدة مرات يومياً. ويتم إزالة الخيوط الجراحية بعد 12 -14 يوم. ويستلزم الأمر من 6 إلى 8 أسابيع حتى يمكن التحميل الكامل على اليد مرة أخرى. أثناء هذه الفترة قد يشعر المريض بألم ظاهر في موضع الجرح. وتزيد نسبة نجاح عمليات متلازمة النفق الرسغي عن 90% ونادراً جداً ما تظهر أعراضها مرة أخرى.
اسباب متلازمة النفق الرسغي
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بمُتلازِمة النفقِ الرُسْغي :
– غالباً ما تحدث دون وجود تفسير طبي لحدوثها ولذلك من الصعب منع حدوثة ولكن هنالك عوامل و أمراض تزيد من إحتمالية حدوثها ومنها :
– الإصابة بمرض السكري .
– الحمل فقد تلعب الهرمونات دوراً في حدوث الإصابة .
– الإصابة بأمراض المفاصل بشكل عام .
– قصور الدرقية .
– السمنة المفرطة .
– الإصابة ببعض أنواع السرطانات .
– تقدم العمر من أحد الأسباب للإصابة بهذه المشكلة .
أعراض وعلامات متلازمة النفق الرسغي
تظهر علامات وأعراض الإصابة بتلازمة النفق الرسغي على النحو التالي :
– الشعور بالوخز والخدران في اصابع اليد .
– الشعور بألم في باطن اليد .
– التنمل في الإبهام والسبابة والوسطى والبنصر .
– الإستيقاظ ليلاً من شدة الألم .
– عدم القدره على تحريك اليد بسهولة .
– تورم اليد أحياناً وتصلبها .
تشخيص متلازمة النفق الرسغي
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض :
– الفحص السريري للمريض .
– التصوير الاشعاعي ( X-ray ) .
– التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) .
– التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) .
– فحوصات الأعصاب المختلفة .
– تحليل كيمياء الدم وقياس تراكيز الأملاح لإستبعاد وجود اي أمراض اخرى .
– إجراء تخطيط العصب .
الوقاية من متلازمة النفق الرسغي
للوقاية من هذه المتلازمة يجب إتباع التعليمات والإرشادات التالية :
– المحافظة على وضع اليد والرسغ في الوضعية السليمة .
– عدم إرهاق اليدين في العمل المجهد لفترات طويلة .
– إرتداء دعامات أو واقيات للمحافظة على سلامة اليد .
– في حال ممارسة التمارين الرياضية يجب اتباع تعليمات السلامة العامة والقيام بالتمرين بطريقه الصحيحة .
مضاعفات متلازمة النفق الرسغي
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
– عدم القدره على تحريك اليد .
– الشعور بألم مزمن يؤدي الى عدم القيام بالنشاطات اليومية .
– تلف الأعصاب المسؤولة عن أحساس أصابع اليد كلياً .
متلازمة النفق الرسغي والأعشاب المساعدة
1- الصفصاف Willow (أنواع متعددة , Salix) .
يمكنك استخدام أعشاب أخرى غنية بالساليسيلات مثل إكليلة المروج والغلطيرة المسطحة. في حالة استخدام أي من هذه الأعشاب , انقع ملعقتين صغيرتين من مسحوق اللحاء المجفف أو 5 ملاعق صغيرة من اللحاء الطازج لمدة 10 دقائق ثم صفّ المادة النباتية. يمكنك إضافة الليمون لإخفاء المذاق اللاذع واشرب 2-3 أكواب يومياً. تذكر أنك إن كنت مصاب بالحساسية تجاه الأسبرين فستكون مصاب بالحساسية تجاه الأعشاب المماثلة له أيضاً.
2- البابونج Camomile (Matricaria recutita) .
معروف كوسيلة حلوة المذاق لتهدئة الأعصاب. ولكنه يحتوي أيضاً على مواد هي (بيسيلول, وكامازولين, والإثير الحلقي) وهي مواد مضادة بقوة للالتهاب . البابونج يستخدم على نطاق واسع في أوروبا لعلاج الالتهابات . إذا كنت مصاب بمتلازمة النفق الغسقي أشرب عدة أكواب من البابونج يومياً.
3- الأناناس Pineapple (Ananas comosus) .
يحتوي على إنزيم للبروتين وهو البروملين والذي ينصح باستخدامه أحياناً كعلاج لمتلازمة النفق الرسغي . ينصح المعالجون بالطبيعة بتناول 250-1500 مجم من البروملين الخاص يومياً بين الوجبات لعلاج حالات الالتهاب مثل متلازمة النفق الرسغي. البروملين متوفر بالعديد من متاجر الطعام الصحي. يفضل الحصول على البروملين من الأناناس . يحتوي الزنجبيل كما تحتوي ثمار الببايا على إنزيمات مذيبة للبروتين . قد تستمتع بتناول سلطة فواكه تحتوي على الأناناس والببايا ومضافاً إليها الزنجبيل لعلاج متلازمة النفق الرسغي .
4- الفلفل الأحمر Red pepper (أنواع متعددة , Capsicum) .
يمكنك إضافة بضع ملاعق صغيرة من مسحوق الفلفل الأحمر إلى لوسيون جلد ثم تدلك به رسغك. كما يمكنك صنع لوسيون الكابسايسين بنقع 5-10 من الفلفل الأحمر في ربع جالون من الكحول لعدة أيام . اغسل يديك جيداً بعد أي استخدام ظاهري للكابسايسين حتى لا يدخل في عينيك. وبما أن البعض حساسون له , جربه على بقعة صغيرة من الجلد أولاً قبل استخدامه على مساحة واسعة . إذا تبين أنه يسبب لك التهاباً جلدياً توقف عن استخدامه . يقترح إضافة بضع قطرات من زيت الخزامى إلى مرهم الفلفل الأحمر. زيت الخزامى عنصر رئيسي في العلاج العطري , وكذلك مفيد في علاج الالتهابات والحروق, كما أن رائحته العطرية مريحة .
5- الكركم Turmeric (longa Curcuma)
المعالجون بالطبيعة ينصحون بتناول 250-500 مجم من الكركمين يومياً بين الوجبات . والكركم الجاف يحتوي على 1-4% كركمين , أي لتحصل على الجرعة المقترحة من المعالجين عليك أن تستهلك من 10-50 جم(5-25 ملعقة صغيرة) من الكركم الجاف. وهذا أكثر بكثير من الكمية التي قد تضيفها على طبق من الأرز , وبدلاً من ذلك , جرب استخدام الكركم بكثرة في طعامك ثم تناول الباقي عن طريق الكبسولات .
6- السنفيتون Comfrey (Symphytum officinale).
إن وضعه على الجلد يسكن الألم ويقلل التوم والالتهاب, وقد تأكد ذلك من خلال دراسات أجريت على حيوانات التجارب . أضف بضع ملاعق صغيرة من مسحوق السنفيتون إلى وصفة الفلفل الأحمر أو أي كريم جلد تفضله .
7- الكمون Cumin (Cuminum cyminum).
يستخدم الكمون بكثرة في الطعام المكسيكي . لوكنت مصاب بمتلازمة النفق الرسغي أضف الكثير من الكمون إلى طعامك وإلى الأرز ذي الكركم.
8- المريمية Sage (Salvia officinalis) .
لوكنت تعاني من بمتلازمة النفق الرسغي , استخدم هذا النوع من البهارات بوفرة في كل أنواع الطعام وليس فقط في تجهيز الديك الرومي.
كيفية معرفة الفرق بين النفق الرسغي والتهاب المفاصل الروماتويدي
العديد من الأمراض المختلفة يمكن ان تسببألم اليد والأصابع وتعتبر
متلازمة النفق الرسغي والتهاب المفاصل الروماتويدي منالأمراض الشائعة التي تؤثر على اليدين،ولكنها مختلفة بشكل واضح ولابد من استشارة الطبيب لإجراء تشخيص دقيق في حالة وجودألم،او تورم أو وخز في اليدين أو الأصابع الذي يستمر أكثر من بضعة أيام أو يؤثر على قدرتك على استخدام يديك.
متلازمة النفق الرسغي
وتحدث متلازمة النفق الرسغي بسببالضغط على العصب المتوسط،والذي يقعفي قاعدة راحة اليدثم يمرعبر نفق صغير،جنبا إلى جنب مع 9 اوتارالتي تحرك أصابعك والإبهام،ويتألف سقفه من رباط و هونسيج ليفييربط العظام والغضاريف معاً ويعصِّب العصب الناصفالإبهاموالسبابة والإصبع الوسطى ونصف الخنصر تعصيباً حسياً كما يعصب بعض عضلات الإبهام وتسببمتلازمة النفق الرسغي الألم،والخز، وربما خدر في هذه الأصابع،ومع مرور الوقت،يمكن أن يتطور ضعف العضلات التي يوفرها هذا العصب.
التهاب المفاصل الروماتويدي
يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي
عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ المفاصل في جميع أنحاء الجسم وهذا المرض يصيب بشكل متكرر المفاصل في اليدين والأصابع، ومن اعراضه الشائعة الألم، والصلابة،وتورم المفاصل،واحمرار ودفء المناطق المتضررة،وعلى عكس متلازمة النفق الرسغي،يؤثرالتهاب المفاصل الروماتويدي على جميع أصابع اليدين وعادة لا يسبب وخزا أو خدرا.
مقارنة بين التهاب المفاصل الروماتويدي و متلازمة النفق الرسغي
تحدث متلازمة النفق الرسغي
بسببالاستخدام المتكرر للأوتار التي تتحكم في انحناء الاصابعوالمعصم أو بسبب تعريض المعصم لوضعيات خاطئة بشكل متكررلفترات طويلة،ويمكن أيضا أن تحدث بسبب الاستخدام المتكرر للأدوات اليدوية الهزازة ونادرا ما يحدث نتيجة صدمة مباشرة اما أعراض هذه الحالة فانها تتطور مع مرور الوقت،وغالبا في يد واحدة في البداية حيث يشعر المريضبالألم في بعض الأحيان أو وخز في أحد الأصابع المتضررة،وخاصة في الليل عندما يترك المعصم في وضعية واحدة لفترة طويلة،كما تزداد الحالة سوءا،والأعراض تصبح أكثر تواترا.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي،على النقيض من ذلك،غالبا ما تؤثر على كلتا اليدين في وقت واحد حيث تصاب الأصابع بالتصلب في وقت مبكر خاصةفي الصباح وتختلف شدة الأعراض تبعا لمستوى الالتهاب في المفاصل الذي يختلف من شخص الى آخر،كما انالتشوه التدريجي لمفاصل الرسغ والأصابع شائع لدى مرضىالتهاب المفاصل الروماتويدي،ولأن التهاب المفاصل الروماتيزمي هو اضطراب الجهاز المناعي،فانكامل الجسم يتاثر بهذا المرض وقد تتضمن الأعراض الأخرى التعب،وفقدان الشهيةوآلام الجسم.
تشخيص متلازمة النفق الرسغي
يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي عادة على أساس الأعراض ونتائج الفحوصات الطبية حيث تزداد حدة الأعراض عند ثني المعصم عادة إلى الأمام،ولكن في بعض الأحيان إلى الوراء أيضا ولاختبار متلازمة النفق الرسغي،يتم ثني المعصملمدة دقيقةومراقبة للألم،الذي يتبعه خدر أو وخز في الأصابع.كما يقوم الطبيب بالضغطعلى العصب المتوسط في الرسغ للتاكد من حدوث نفسالأعراض وقد يوصي الطبيب باجراء أشعة X للمعصم المتضرر لاستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الرسغ،مثل التهاب المفاصل أو وجود كسر او يلجا الى اختبارات الكاشف الكهربائي لقياسالشحنات الكهربائية الصغيرة التي تنتج في العضلات حيث يتم إدخال إبرة رقيقة في عضلات المريض لتسجيل النشاط الكهربائي في العضلات اثناء بسطها وعند عقدها وهذا الاختبار يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان هناك تلف في العضلات.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
يشتبه في التهاب المفاصل الروماتويدي
اعتماداعلى أعراض آلام المفاصل التي تشمل الاحمرار،و الدفء،والتورم و التصلب،وعلى عكس متلازمة النفق الرسغي،لا يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي اعتمادا على الأعراض السريرية وحدها بل يتم إجراء اختبارات الدم لقياس مستويات البروتينات وتسمى الأجسام المضادة في الدم حيث ان مستويات غير طبيعية من الأجسام المضادة المحددة – anticyclic citrullinated غالبا ما تكون موجودة مع التهاب المفاصل الروماتويديويسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أيضا عقيدات تتشكل على المناطق العظمية من الجسم،بما في ذلك المفاصل. وغالبا ما تستخدم الأشعة السينية لتحديد مقدار الضرر للالتهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج متلازمة النفق الرسغي
يتمثل علاجمتلازمة النفق الرسغي بشكل اساسي فيالراحة وتجنب الأنشطة التي قد تجعل الأعراض أسوأ،وغالبا ما يوصف العلاج الطبيعي للمريض اضافة الىالعلاجات الاخرى بما في ذلك تجبير الرسغ في وضع مستقيم،الموجات فوق الصوتية،والتدليك،و مجموعة من تمارين الحركة وفي حال الضغط الشديد على الأعصاب فقد يتطلب الامر اللجوء الى الجراحة حيث يتم إجراء شق صغير فوق النفق و”سقف”من هو قطع نفق لتخفيف الضغط على العصب.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
يتم التعامل مع التهاب المفاصل الروماتويدي طبيا باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب مثل نابروكسين والإيبوبروفين،كما انالأدوية الستيرويدية مثل بريدنيزون توصف أحيانا لعلاج أعراض هذا المرض،اضافة الى الادوية المضادةللروماتيزم مثل الميثوتركسات والتي تستخدم في بعض الأحيان لإبطاء عملية تقدم المرض كما يتم التعامل مع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أيضا بالراحة وتجنب الأنشطة الكثيفة ويمكناللجوء الى العلاجات البديلة مثل العلاج الطبيعي واكثرهاشيوعا الحرارة أو شمع البارافين لزيادة تدفق الدم،وتمارين لتقليل الصلابة وتحسين الحركة،وتعلم تغيير الانشطة لجعل المهام اليومية اسهل.
url=https://www.gulfup.com/?Y0KBCh]
[/url]]
*جنات عدن* *جنات عدن* 217786_12.gif فتكات ست الكل Fatakat 217786 ارض الله الواسعة – أمُــ الْـدُنْــيْــا {مِــصْــرْ}