نعرف المبايض بانها تلك الغدد التناسلية الأنثوية المسئولة عن إنتاج البويضات والهرمونات الجنسية الأنثوية مثل هرمون الاستروجين المسئول عن ظهور الصفات الجنسية الأنثوية وهرومون البروجسترون المسؤول عن تثبيت الحمل والحفاظ عليه ، ويوجد لدى المراة مبيضين يقومان إخراج البويضات عند سن البلوغ حيث تخرج بويضة واحدة كل شهر من أحد المبيضين وتذهب إلى الرحم عبر قناة فالوب وإذا لم يتم إخصابها بواسطة حيوان منوي فإنها تضمر و يؤدى هذا الى نزول الدورة الشهرية .
ولكن تصاب بعض السيدات فى كثير من الاحيان بما يعرف بمرض تكيس المبايض ولمعرفة طبيعة هذا المرض ومدى انتشاره بين النساء واسبابه واعراضه وكيفية حدوثه ومخاطره وطرق تشخيصه وعلاجه
هذا الحوار مع الدكتور عادل فاروق أستاذ أمراض النساء والتوليد بكلية الطب جامعة القاهرة و استشاري العقم وجراحة المناظير وعضو جمعية الشرق الأوسط للخصوبة وزميل الجمعية الأمريكية للخصوبة ومقدم البرنامج الشهير “بشرة خير” على قناة الصحة والجمال .
فى البداية ما هو مرض تكيس المبايض ؟
د.عادل فاروق : يعد مرض تكيس المبايض خلل هرموني نتيجة لخلل في التمثيل الغذائي يؤدى إلى وجود سمك في قشرة المبيضين وعدم استجابته بشكل طبيعي للهرمونات المحفزة للمبيض مما يؤدي إلى نمو العديد من البويضات و عدم وصول أي من هذه البويضات للحجم المناسب و تتجمع هذه البويضات في صوره أكياس صغيره تحت قشره المبيض و بالتالي يصبح المبيض ممتلئ ببويضات غير ناضجة في صوره أكياس و من هنا جاءت التسمية تكيس المبايض .
صوره لحاله تكيس المبايض بالموجات فوق الصوتيه المهبليه لاحظ حيث يوجد بويضات غير ناضجه منتشره تحت قشره المبيض فى صوره كرات سوداء متكرره كحبات العقد او المسبحه
هل نسبه الأصابة بتكيس المبايض كبيرة بين النساء ؟
د.عادل فاروق : الحقيقة ان النسب المسجلة في المراجع الطبية المختلفة تتباين فبما بينها ، حيث تشير معظمها الى أن نسبه الأصابه بهذا المرض تتراوح بين 8-10% ، هذا فى الوقت الذى تشير فيه إحصائيات أخري لنسب أقل أو أكثر و هذا التباين يرجع الى عدم وضوح تعريف محدد لهذا المرض و درجاته المختلفة ، فبعض الدرجات البسيطة قد لا تسترعى انتباه كثير من السيدات أو الأطباء على حد سواء مما يؤدى إلى عدم الاهتمام بهذه الحالات و عموما فقد اتفقت المراجع الطبية أن منطقتنا العربية و منطقه شرق البحر الأبيض المتوسط من أعلى المناطق فى احتماليه الأصابه بهذا المرض و في رأى الشخصي أن النسبة في عالمنا العربي أعلى بكثير جدا من تلك النسب المعلنة .
صورة بالأشعة للحالة
هل توجد اسباب معروفة لمرض تكيس المبايض ؟
د.عادل فاروق : هناك عده نظريات تكشف عن اسباب حدوث مرض تكيس المبايض خاصة وان منذ معرفه هذا المرض و الجميع يحاول معرفه سببه إلا أن النظرية الأكثر قبولا حاليا هو أنه ينشا بسب وجود مقاومه من الجسم لعمل هرمون الأنسولين و يعزز هذا الاتجاه إن معظم المريضات بهذا الداء من الممتلئات وزنا و من عائلات تحمل تاريخ مرضى و استعداد وراثي للأصابه بمرض السكر أو داء البول السكري
صورة لتكيس المبايض
ماذا عن النحيفات التى تصاب بتكيس المبايض ؟
د.عادل فاروق : ان النحيفات التى تصاب بهذا المرض عادة ما تكون ممتلئة فى منطقه أسفل البطن هذا الامتلاء مرتبط بالاستعداد الوراثى للأصابه بداء السكري وهذا قد يفسر انتشاره في المنطقة العربية حيث زيادة عدد حالات الأصابه بالسكر، كما ان بعض دول المنطقة العربية من الدول المرشحة لتكون أعلى دول العالم في الأصابه بداء السكري أو البول السكري بحلول عام 2024- 2030 وهذا يجعل نساء المنطقة العربية من أعلى نساء العالم للأصابه بتكيس المبايض و لاحقا بالسكري.
ما هى طبيعة التغيرات التي تحدث في حالات التكيس ؟
د.عادل فاروق : ان حالات تكيس المبايض تنشأ أساسا من مقاومه الجسم لعمل هرمون الأنسولين نتيجة لعاملين هما الاستعداد الوراثي و زيادة الوزن كما سبق واوضحت ، وتؤدى زيادة هرمون الأنسولين إلى زيادة إفراز هرمون ال LH الذى تفرزه الغدة النخامية وهذان يؤديان إلى زيادة إفراز هرمون التستوستيرون الذكري من المبايض مما يؤدي إلى منع النمو الطبيعي للبويضات في المبيض ، الامر الذى يؤدى الى ان تتجمع تحت قشره المبيض في صوره أكياس صغيره تمثل البويضات غير الناضجة و بالتالي يتحول المبيض لمجموعه من الأكياس ويلاحظ فى تلك الحالة كبر حجم المبيض وقلة التبويض مع زيادة في سمك القشرة الخارجية للمبيض.
هل مرض تكيس المبايض بالمرض البسيط الذى يمكن لاى سيدة ان تتجاهله ؟
د.عادل فاروق : بالطبع لا ، أن تكيس المبايض ليس بالمرض البسيط الهين الذى يمكن تجاهله و لكنه فى الحقيقة عرض لمنظومة من المشاكل و الأمراض التى يمكن ان تصاب بها المراة ، كما ان اهميته تتعدى مشاكل الدورة الشهرية و الحمل و الإنجاب ، ومن هنا تاتى اهمية العلاج لتقليل المخاطر من العديد من المشاكل الطبية .
ما هى طبيعة تلك المشاكل الطبية التى يمكن ان تصيب مرضى التكيس ؟
د.عادل فاروق : ان حالات تكيس المبايض تكون عرضه على المدى البعيد للاصابه بداء السكري على المدى البعيد وتزداد نسبه الأصابه بأمراض الضغط و جلطات القلب و الشرايين التاجية ، وبالنسبة الى السيدة الحامل تزداد نسبه الأصابه بتسمم الحمل (متلازمه ارتفاع الضغط و تورم الساقين و زلال البول أثناء الحمل) و زيادة نسبه الأصابه بسكر الحمل كما ان بعض الحالات خاصه التى لا يتم علاجها مبكرا و جيدا تكون عرضه للأصابه بسرطان الرحم الذى يحدث عاده بعد سن الستين وفى حالات استثنائية يحدث فى الاربعينيات معظم هذه الحالات تكون بين المصابات بداء تكيس المبايض.
هل توجد أعراض محددة لمرضى التكيس ؟
د.عادل فاروق : هناك العديد من الاعراض الواضحة منها اختلال الدورة الشهرية حيث تقل كميه الدورة أو عدد أيامها و قد تتأخر لايام أو قد تنقطع تماما بالشهور ، تأخر الحمل أو تكرار الإجهاض المبكر ، زيادة الشعر في المناطق المختلفة من الجسم البشره الدهنيه الحبوب و البثور فى الوجه ، ارتفاع ضغط الدم ، الأصابه بتسمم الحمل أو سكر الحمل و قد لا تكون كل هذه الاعراض واضحه و احيانا لا تلاحظها بعض السيدات خاصه فى الدرجات البسيطه من المرض التى قد تكون بلا أعراض تماما.
هذا الحوار منقول من موقع آخر
جنى الجنتين 77 جنى الجنتين 77 81804_6.gif فتكات رائعة Fatakat 81804 ان شاء الله اشوف الكعبة – ان شاء الله يكتبلي اشوف الحرمين الشريفين لثاني مرة