اكتشافات جديدة حول علاقة بدانة الأطفال بالربو
البدينون ذوو الأصول اللاتينية والإسبانية أكثر إصابة بالمرض من الأفارقة
أثبتت عدة دراسات وجود علاقة بين بدانة الأطفال والمراهقين وبين زيادة التعرض للإصابة بأزمات الربو، إلا أن بحثاً جديداً في هذا الشأن كشف أن قوة هذه العلاقة تتغير وفق أعراق الأطفال، إذ إنها أقوى عند الأطفال ذوي الأصول اللاتينية والإسبانية وأقل شدة عند الأطفال ذوي الأصول الإفريقية.
وأشارت كاتبة الدراسة، ماري هيلن بلاك من مركز جنوب كاليفورنيا للبحوث والتقييم، إلى أن "هذا البحث ساهم في تأكيد وجود علاقة بين البدانة وبين الإصابة بأزمات الربو، كما كشف أن عامل الاختلاف العرقي خاصة بين الأطفال والشباب من أصول لاتينية ربما يزيد من تلك الصلة بين المرضين".
وفي هذه الدراسة التي نشرت في جريدة البدانة بنسختها الإلكترونية، استعان الباحثون بتقارير صحية لما يقارب من 681.000 مريض بالربو تتراوح أعمارهم بين 6 و 19 عاماً، وقد تبين أن ما يقرب من 18% من هؤلاء الشباب يعانون من أزمات ربو على اختلاف أعراقهم.
إلا أن الأطفال الذين يعانون البدانة والوزن الزائد كانوا أكثر عرضة لأزمات الربو، التي تستلزم زيارة الطبيب أو غرف الطوارئ بالمستشفيات، كما يستخدم هؤلاء الأطفال من البدناء كميات أكبر من عقاقير معالجة الربو سواء تلك التي تعطى عن طريق الفم أو الاستنشاق.
وبالرغم من وضوح تلك العلاقة بين الإصابة بالربو وكون الشخص بديناً أو يعاني الوزن الزائد، فإن الدراسة لم تثبت بعد أن زيادة الوزن تتسبب في الإصابة بالربو.
أول خطوة على طريق علاج سمنة الأطفال ، هو أن تتغير نظرتنا الخاطئة بأن الطفل السمين هو طفل قوى سليم البنية ، ويتمتع بصحة وعافية .
علينا أن نؤمن أن سمنة الأطفال مرض ، نعم مرض يهدد صحة أطفالنا ، مثله مثل مرض السكر ، والأزمات الصدرية، ..
لابد أن تفهم الأم أن زيادة وزن طفلها عن الطبيعي هي بداية الطريق لأمراض كثيرة ، عليها أن تفهم جيدا أن بدانة طفلها ليست علامة للصحة والقوة .
إذا أيقنا هذا جيدا فنحن على بداية الطريق السليم لعلاج أطفالنا من السمنة ومشكلاتها الخطيرة.
علينا أن ندرك أن سمنة الأطفال عنيدة ، وتحتاج إلى وقت طويل لعلاجها ، ولذا فهى تحتاج إلى صبر طويل ، ومساعدة قوية من الوالدين لكى نتخلص منها .
وهذه السمنة لن نستطيع أن نتخلص منها فى أسبوع أو شهر .. بل قد يتطلب علاجها شهورا عديدة ، وقد يلزمها نظام غذائى ونشاط حركى مدى حياة الطفل .
فلا يأس ولا ملل فى علاج هذه السمنة ، بل عزيمة واردة وصبر .
لابد أن يفهم الطفل أن سمنته هى مشكلته هو ، وهو المسئول عنها ، وعن علاجها ، ومن ثم يجتهد فى التخلص منها .
أما اذا شعر الطفل بعدم مسئوليته عن زيادة وزنه ، فإنه لن يجتهد فى التخلص منها وسوف ينتظر من يخلصه منها ، ولن يكون إيجابيا فى التعامل معها .
وعلى الطفل السمين أن يدرك أيضا أخطار ومشكلات زيادة وزنه حتى يكون متحمسا وإيجابيا فى التعامل معها على مدار سنوات حياته .
أوقفوا سمنة أطفالكم مبكرا ..
* نصيحة مهمة أعلنها بصوت عال : ينبغي علينا وقاية أطفالنا من السمنة وهم داخل أرحام أمهاتهم .. فزيادة الخلايا الدهنية فى جسم الطفل ـ، تبدأ مع الشهور الأخيرة للحمل.
ولذا على الأمهات الحد من زيادة أوزانهن فى شهور الحمل الأخيرة فيقللن بقدر المستطاع من الأطعمة الدسمة ، والحلوى ، " السكاكر " .. ويكثرن من المشي لحرق الدهون وكذلك لتسهيل عملية الولادة.
* ومنذ مولد الطفل ، علينا البدء فى برنامج وقايته من السمنة وتراكم الدهون فى جسمه .. وخير ما تفعله الأم فى هذا المضمار هو أن ترضع طفلها من ثديها ، فالآراء أجمعت على أن الطفل الذي يرضع من ثدي أمه ، أقل استعدادا للإصابة بالسمنة من الطفل الذي يرضع من الزجاجة كما سبق وأن أوضحنا.
وفى حالة وجود مشكلة تحول دون الرضاعة من ثدي الأم ، علينا اختيار الألبان الصناعية متوسطة أو قليلة الدسم مع تجنب الإفراط فى إمداد الطفل بالسكر فى الرضعة.
* وعلى الأمهات التمهل فى فطام الطفل وإمداده بالأطعمة الصلبة ، ومن المفيد أن يكون ذلك بعد نهاية الشهر الثالث أو الرابع ، بل هناك من ينصح أن يكون ذلك بعد الشهر السادس. وعند إمداده بهذه الأطعمة ، علينا تخير الأنواع قليلة الدسم والسعرات ، مثل الفواكه والخضراوات والبقوليات ، مع تقليل الحلوى والشيكولاتات والدهون.
ولنتذكر حقيقة مهمة جدا : لواستطاع الطفل أن يتقى تراكم الدهون داخل جسمه فى الأعوام الأولى من حياته ، وقبل بلوغه مرحلة البلوغ ، لاستطاع بذلك أن يكسب نصف المعركة ضد السمنة ..وكلما تأخر فى ذلك ، وزادت الخلايا الدهنية فى جسمه على الطبيعي ، ازدادت الصعوبة فى علاج سمنته والتخلص من الدهون الزائدة
(السمنة في الصغر خطر في الكبر | مخاطر زيادة الوزن | أهم عوامل مهمة للحد من زيادة الوزن
الرضاعة الطبيعية وخاصة في الستة الأشهر الأولى تساهم في تنظيم التوزان الداخلي في عملية الايض وبالتالي تحد من الإصابة بالسمنة وزيادة الوزن
من المشاكل التي تصاحب زيادة الوزن والسمنة عند الأطفال حدوث اختناق أثناء النوم والشخير كما أن الطفل يعاني من نوم متقطع وهذا قد يكون ناتج عن انسداد مجرى الهواء
إن نسبة البدانة أو السمنة عند أفراد المجتمع في تزايد وخاصة عند الأطفال وللأسف الشديد أن السمنة الناتجة منذ الطفولة يعاني منها الأشخاص بالتعب والمعاناة في انقاص أوزانهم عند الكبر وهذا النوع من السمنة يتم فيه انقسام للخلايا الدهنية وتزايد في حجمها وليس فقط تزايداً في كمية الدهون. لذلك فإنه يجب على الوالدين الحرص على عدم حدوث زيادة الوزن خاصة في السنتين الأوليين. وخصوصاً أن الأبحاث العلمية والدارسات في هذا المجال تشير إلى أن الأطفال الذين تكون تغذيتهم غير سليمة ويتبعون أسلوباً يساهم في زيادة الوزن في أول شهر من العمر يكونون في الواقع أكثر عرضة لزيادة أوزانهم بعد البلوغ وعموما يجب المعرفة أن الأسابيع الأولى من عمر الطفل تعتبر مرحلة مهمة في تحديد حدوث الأمراض المختلفة ومن ضمنها السمنة.
صورة توضيحية
لذلك يجب الحذر في هذه الفترة ومن أهم العوامل المهمة للحد من حدوث زيادة الوزن بعد البلوغ هو الحرص على الرضاعة الطبيعية حيث لوحظ أن الرضاعة الطبيعية وخاصة في الستة الأشهر الأولى تساهم في تنظيم التوزان الداخلي في عملية الايض وبالتالي تحد من الإصابة بالسمنة وزيادة الوزن، كما أن هناك العديد من الفوائد الصحية من الحد من الإصابة بالسمنة عند الأطفال في حياتهم القادمة حيث أن زيادة السمنة عند الأطفال تساهم بشكل كبير في زيادة احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عن الكبر وكذلك ارتباطه بالإصابة بداء السكري مع حدوث السمنة عند الأطفال حيث أن الطفل البدين خلال طفولته وخاصة بعد الولادة وخلال الشهور الأولى يكون عرضة للإصابة بداء السكري وخاصة إذا استمرت السمنة من دون علاج أو كان هناك زيادة في العوامل المصاحبة لذلك مثل قلة الحركة وزيادة في تناول الطعام بشكل كبير ولوحظ كذلك من خلال الأبحاث العلمية أن الأطفال المصابين بزيادة في الوزن «السمنة» يكونون أكثر إصابة بمشاكل النوم مقارنة بالأطفال أصحاب البنية الجيدة والعادية.
مخاطر زيادة الوزن
ومن المشاكل التي تصاحب زيادة الوزن والسمنة عند الأطفال حدوث اختناق أثناء النوم والشخير كما أن الطفل يعاني من نوم متقطع وهذا قد يكون ناتج عن انسداد مجرى الهواء. من ما سبق تتضح أهمية الوقاية للحد من زيادة الوزن عند الأطفال وخاصة في الفترات الأولى من العمر ومن أهم الطرق التي تساهم في ذلك هو الرضاعة الطبيعية وخاصة في الأشهر الستة الأولى للحد من تراكم الدهون وزيادتها عند الأطفال كذلك لابد من الحرص على توفير الفرصة المناسبة للأطفال بالحركة والرياضة لأنها تلعب دوراً جيداً في الحد منها والوقاية.
السمنة المفرطة في الأطفال هي أن يكون وزن الطفل أكثر من الوزن الطبيعي بالنسبة لسنه، نوعه (بنت أم ولد)، وطوله.
هناك عاملان رئيسيان وراء الإصابة بالسمنة المفرطة:
العامل الأول هو أسلوب حياة الطفل مثل عادات أكله وعاداته الرياضية،
والعامل الثاني هو الأسباب الطبية مثل عوامل الهرمونات أو العوامل الوراثية.
** أسلوب حياة الطفل
لا شك أن الغزو الكبير الذى حدث لحياتنا من الكمبيوتر، الإنترنت، القنوات الفضائية، وألعاب الكمبيوتر قد أدى إلى تحول حياة الأطفال وحتى حياة الشباب إلى أسلوب حياة يتسم بالجلوس أغلب الوقت.
لقد تزايد تفضيل الناس للجلوس فى البيت لمجرد مشاهدة التليفزيون أو اللعب على الكمبيوتر عن قيامهم بأشياء تتطلب النشاط أو الحركة. إن عدم ممارسة الأطفال للرياضة بانتظام وميلهم للجلوس سواء بسبب كسلهم أو بسبب نقص التشجيع والإرشاد من جانب آبائهم لممارسة الأنشطة البدنية قد ينتج عنه أطفال غير أصحاء ويعانون من سمنة مفرطة.
تلعب عادات أكل الطفل وكذلك نوعية الأغذية التى يتناولها دوراً فى حدوث السمنة المفرطة. على سبيل المثال أكل الطفل لكميات أكثر من اللازم من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية بدلاً من تناوله الأطعمة الصحية، أو أكل الطفل دون أن يجوع أو أكله أثناء مشاهدة التليفزيون أو عمل الواجبات المدرسية، كل ذلك يؤدى إلى السمنة المفرطة. كذلك فإن خدمة توصيل الأكلات السريعة للمنازل قد جعلت الأمر أسوأ لأن ذلك شجع الأطفال على تناول الأطعمة الغير صحية.
إن المحصلة النهائية لتناول الأطعمة الغير صحية وفى نفس الوقت أسلوب حياة الطفل التى تتسم بالكسل هو زيادة السعرات الحرارية التى يتناولها الطفل وقلة نسبة حرقها. يضاف إلى ذلك الاعتقاد الخاطئ لدى كثير من الأمهات بأنهن كلما أطعمن أطفالهن أكثر كلما أصبحوا أكثر صحة.
**العوامل الطبية
"هناك العديد من الأسباب وراء السمنة المفرطة فى الأطفال. من الأسباب الرئيسية التى تؤدى إلى السمنة المفرطة فى الأطفال هى نقص نشاط الغدة الدرقية. السمنة فى هذه الحالة يصاحبها تأخر فى التسنين، أرق، خشونة فى الجلد، بالإضافة إلى خشونة شعر الطفل أن السمنة المفرطة قد تحدث أيضاً نتيجة نشاط زائد لمركز معين فى المخ مسئول عن تنظيم الشعور بالجوع والشبع، وهو ما يجعل الشخص يشعر بالجوع المستمر والرغبة فى الأكل.
"من الأسباب الأخرى المسببة للسمنة المفرطة فى الأطفال هو الإفراز الزائد للكورتيزون من غدة موجودة أعلى الكلى، ويأتى الشك فى أن الطفل مصاب بهذه الحالة عند تركز السمنة فى الجزء العلوى من الجسم وفى الذراعين ونحافة الساقين بالإضافة إلى وجود خطوط حمراء على البطن. من الأسباب الأخرى أيضاً التى تسبب السمنة المفرطة هو الاستخدام الخاطئ للكورتيزون عند علاج بعض الأمراض
أما بالنسبة للعامل الوراثى، أنه يلعب دوراً ولكنه دور غير رئيسى فى الإصابة بالسمنة المفرطة.
المشاكل الصحية التي تنتج عن السمنة المفرطة
سواء حدثت السمنة المفرطة نتيجة سبب طبى أو بسبب أسلوب الحياة، فإن السمنة المفرطة فى الأطفال هى أمر لا يجب التهاون فيه. "الطفل الذى يعانى من سمنة مفرطة يكون أكثر عرضة لمشاكل صحية معينة مثل الربو، ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب. كما أن الأطفال الذين يعانون من سمنة مفرطة يظهرون استعداداً للإصابة بنوع من السكر الذى يصيب الكبار. كذلك فإن اضطراب النوم نتيجة عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعى هى أحد المشاكل الأخرى التى قد يعانى منها هؤلاء الأطفال. وهناك حقيقة أخرى يجب التنبه لها، وهى أن الطفل الذى يعانى من سمنة مفرطة عادةً يعانى أيضاً من سمنة مفرطة عندما يكبر وذلك لأن كمية الخلايا الدهنية التى تتكون فى الطفولة لا تقل مع السن من حيث العدد، وعندئذ يكون هناك احتمال أكبر لتعرضه للمشاكل التى تصيب الكبار الذين يعانون من السمنة المفرطة."
**المشاكل النفسية التى تنتج عن السمنة المفرطة
الضغوط النفسية التى تواجه الطفل الذى يعانى من السمنة المفرطة تعتبر أيضاً مشكلة، وهى كثيراً ما تتضمن سخرية زملائه منه. وتضيف قائلة: "هؤلاء الأطفال يكونون دائماً فى حالة اختبار، سواء فى المدرسة أو فى النوادى حيث يطلب منهم ممارسة رياضات وألعاب ليست لديهم اللياقة لممارستها. كذلك هناك العديد من المواقف الأخرى التى يتعرض لها هؤلاء الأطفال وتشعرهم أن بهم خطأ ما، على سبيل المثال عندما يخرجون لشراء ملابس ولا يجدون مقاسهم، …الخ." كآباء وأمهات يجب أن تقوموا بمساندة أطفالكم معنوياً وفى نفس الوقت تشجعونهم على أن يكونوا أكثر صحة. إليكم بعض الاقتراحات:
* تأكدا من أن طفلكما يعرف و يعى تماماً أنه محبوب ومقبول بغض النظر عن وزنه، هذا هام للغاية بالنسبة لتقديره لذاته وثقته بنفسه.
* استمعا إلى ما يضايق طفلكما بخصوص وزنه، فقد يحتاج لأن يتحدث معكما عن شئ حدث له فى المدرسة مثل أن يكون قد سخر منه أحد زملائه بسبب وزنه. فى مثل هذه الحالات سيحتاج الطفل للتحدث مع شخص يحبه ويفهم مشكلته.
* تكلما مع طفلكما بصراحة وبشكل مباشر عن وزنه دون إصدار أحكام. لا تخافا من مواجهة مشكلة طفلكما، فبفتح الموضوع ستستطيعان فى النهاية معرفة مشاعر طفلكما تجاه نفسه ويمكنكم إيجاد حلول معاً.
من كل النواحى، فإن السمنة فى مرحلة حرجة من مراحل العمر مثل مرحلة الطفولة لا تكون ميزة كما يعتقد البعض. إذا كان لديكما شك فى أن طفلكما يعانى من سمنة مفرطة ولكن لستما متأكدين، فمن الأفضل اللجوء لاستشارة إخصائى. غالباً سيقوم الطبيب بحساب نسبة طول الطفل إلى وزنه، ثم يتم بعد ذلك مقارنة النتيجة بجدول النمو – فى الجزء الخاص بعمر طفلك ونوعه – وذلك لكى يتم تحديد درجة السمنة إن وجدت. بعد ذلك يتم عمل بعض الفحوصات لتحديد سبب السمنة، ثم يقوم الطبيب بوصف خطة تغذية معينة للطفل. فى كل الحالات حتى لو لم يكن طفلك سميناً، يجب أن تكون من أولى أولوياتكم أن يكون نظامكم الغذائى متوازناً.
**طرق لتجنب الإصابة بالسمنة المفرطة والحفاظ على التغذية السليمة:
* شجعا طفلكما على ممارسة الرياضة بانتظام.
* خذا طفلكما بانتظام إلى النادى أو إلى أى حديقة عامة حيث يستطيع اللعب والجرى بحرية مع بقية الأطفال.
* ضعا حدوداً حاسمة بالنسبة للوقت الذى يقضيه طفلكما يومياً أمام التليفزيون أو الكمبيوتر أو فى اللعب بألعاب الفيديو.
* اشركا أطفالكما فى التخطيط للوجبات وفى التسوق عند شراء البقالة. انتهزا هذه الفرصة وعلماهم كيفية اختيار الغذاء الصحى.
* تناولوا وجباتكم مجتمعين سوياً على مائدة الطعام بقدر الإمكان.
* تجنبوا الأكل أمام التليفزيون.
* تناولوا الوجبات الخفيفة الصحية مثل الفواكه والخضروات الطازجة، العصائر الطازجة، الزبادى، الجبنة قليلة الدسم، فتناول هذه المأكولات أفضل من تناول "البمبونى" والشيكولاتة.
* لا تستخدمى الطعام كمكافأة أو كعقاب. أحياناً تستخدم الأمهات "البمبونى" كوسيلة لمكافأة الأطفال وهذا يجعل الأطفال يعشقونه أكثر.
أم أحمد رمزي أم أحمد رمزي 191556_2.gif فتكات ست الكل Fatakat 191556 01010880993 – مصر