السلام عليكم
ازيكم احلى مامهات
ربنا يكملنا علي خير يا رب ويقومنا بالسلامة
انا لقيت موضوع مهم جداااااا بصراحة لاني كنت بدور على ادوية امنة للانتفاخ
وطبعا بنكون اوقات قلقانين من الادوية اللي بعض الدكاترة بيكتبوها وبنبقي خايفين هي مضرة للجنين ولا لا
المهم لقيت موقع لدكتور صيدلي عامل موضوع كامل عن الادوية في فترة الحمل والضار والامن منها
والصراحة الموضوع دا افادني كتير وحبيت افيدكم بيه
نركز قي في اللي جاى وربنا يعافينا ويعفي اجنتنا من اى ضرر يارب
ونراجع الدكتور في اى حاجة يا جماعه ونتاكد من اكتر من دكتور احتياطي
1. الأدوية التي تعطى للحوامل بأمان نسبي
الباراسيتامول …..يجب تجنب الجرعات الكبيرة
سلفات المغنزيوم ….تفيد في الوقاية من الانسمام الحملي
الأنسولين ….للمصابات بالسكري
مضادات الإقياء مثل : الميتوكلوبراميد و الميكليزين
مضادات الحساسية : كلورفينيرامين و التربروليدين
المضادات الحيوية مثل البنسيللين و الأموكسيسللين و مركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل
أدوية جهاز الهضم مثل : الكائولبن و مضادات الحموض …. السيمستيدين لا يعطى
أدوية الغدة الدرقية مثل الليفوتيروكسين
الفيتامينات و المعادن مثل : الحديد و المغنيزيوم …يمكن ان يعطى الحديد بأمان للوقاية من فقر الدم
2. الأدوية التي يمكن أعطاؤها للحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً
الأسبيرين خطره اكبر من هذه الأدوية
:المسكنات مثل
الإيبوبروفين و الديكلوفيناك و الكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و المورفين و النابروكسين و البيروكسيكام و السولينداك
:مضادات الإكتئاب مثل
الفلوكسيتين او البروزاك
لا تعطى جميعها
خافضات السكر الفموية
:مضادات الإقياء و التشنج
Dimenhydrinate – Granisetron – Ondansetron – Prochlorperazine – Promethazinen – Scopolamine – Trimethobenzamide
:مضادات الحساسية مثل
Astemizole – Brompheniramine – Cetirizine – Clemastine – Diphenhydramine – Fexofenadine – Hydroxyzine – Loratadine – Terfenadine
: خافضات شحوم الدم
Cholestyramine – Colestipol
:المضادات الحيوية
Acyclovir – Azithromycin – Aztreonam – Chloramphenicol – Clarithromycin – Clindamycin – Imipenem-cilastatin – Metronidazole – Vancomycin
:مضادات تخثر الدم
Dalteparin – Dipyridamole – Enoxaparin – Heparin – Ticlopidine
:أدوية القلب والضغط
Atenolol – Clonidine – Digoxin – Doxazosin – Hydralazine – Labetalol – Lidocaine – Methyldopa – Metoprolol – Prazosin – Procainamide – Propranolol – Quinidine – Terazosin – Timolol
:أدوية السعال
Dextromethorphan
:أدوية الجهاز الهضمى
Bismuth subsalicylate – Casanthranol – Cisapride
Dicyclomine – Docusate – H2-receptor antagonists – Lansoprazole – Omeprazole – Phenolphthalein – Senna – Simethicone – Sucralfate
:أدوية الجهاز التنفسى
Albuterolفينتولين – Beclomethasone (inhalation) – Cromolyn – Flunisolide (inhalation) – Ipratropium – Metaproterenol – Nedocromil – Pirbuterol – Salmeterol – Theophylline – Triamcinolone (inhalation)
:المهدئات
Buspirone – Propofol – Zolpidem
:أدوية الجهاز البولى
Allopurinol – Carisoprodol – Chlorzoxazone – Cyclobenzaprine – Flavoxate – Oxybutynin – Sumatriptan
3. الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين
:المسكنات مثل
Aspirin – Codeine – Etodolac – Indomethacin – Ketorolac – Nabumetone – Oxaprozin – Propoxyphene – Tramadol
:الأدوية العصبية مثل
Carbamazepine – Clonazepam – Ethosuximide – Gabapentin – Lamotrigine
:مضادات الإكتئاب مثل
Amitriptyline – Desipramine – Doxepin – Imipramine – Nefazodone – Nortriptyline – Trazodone – Venlafaxine
:خافضات السكر الفموية
Glipizide – Glyburide
:خافضات الشحوم
Gemfibrozil
:المضادات الحيوية
ملحوظة : بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين
Amikacin – Ethambutol – Fluconazole – Gentamicin – Isoniazid – Itraconazole – Ketoconazole – Miconazole (systemic) – Pentamidine – Pyrazinamide – Rifampin – Tobramycin – Trimethoprim – Sulfamethoxazole
:ادوية القلب والضغط
Amlodipine – Diltiazem – Felodipine – Nifedipine – Nitrates – Verapamil
:أدوية الرشخ والسعال
Guaifenesin panolamine – Pseudoephedrine
:مدرات البول
Amiloride – Bumetanide – Chlorthalidone – Chlorthiazide – Ethacrynic acid – Furosemide – Hydrochloro-thiazide – Indapamide – Metolazone – Spironolactone – Torsemide – Triamterene
قد تسبب تثبيطا للغدد
:الهرمونات و الكورتيزون
Glucocorticoids(systemic)
Progestins
قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد
:المهدئات
Benzodiazepines
قد تؤثر على درق الجنين
:أدوية الغدة الدرقية
Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil
4. الادوية الممنوع اطاؤها للام الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين
الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية
:الأدوية العصبية
Phenobarbital
Phenytoin
Primidone
Valproic acid
:الأدوية النفسية
Monoamine oxidase inhibitors
:خافضات الشحوم
Fluvastatin – Lovastatin – Pravastatin – Simvastatin
هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟
:المضادات الحيوية
Ciprofloxacin
Doxycycline
Norfloxacin
Ofloxacin
Tetracycline
يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية
:مميعات الدم
Warfarin
قد تسبب أذية كلوية للجنين
:أدوية القلب و الضغط
Angiotensin-converting
enzyme inhibitors
Losartan
:أدوية الهضم
Misoprostol
:مانعات الحمل الفموية
Estrogens
Oral contraceptives
:المنومات و المهدئات
Pentobarbital
Phenobarbital
الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية
:الفيتامينات و المعادن
Isotretinoin
Lithium
Tamoxifen
Quinine
5. الادوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد
الدواء تأثيره على الجنين الدواء
الكحول فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عي
الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية
أمينوبترين فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة
Busulfan لعلاج بعض الأورام السرطانية فشل نمو + شفة الأرنب
diethylstilbesterol تشوهات تناسلية عند الإناث
يزوترينيتون –كبسول لعلاج حب الشباب- تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية
تاليدوميد تشوهات في الاطراف
الكوكايين فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية
يمكن اعطاء اى دواء مسكن للصداع والم الاسنان يحتوى على مادة باراسيتامول الذى يستعمل اثناء الحمل والارضاع بامان مثل
الاسم الشكل name
ابيمول اقراص 20 tab Abimol
ادول اقراص 24 tab Adol
سيتال اقراص 20 tab Cetal
باندول اقراص 24 tab Pandol
بارامول اقراص 20 tab prampl
بيرال اقراص 20 tab Pyral
تعانى الحامل احيانا من الانتفاخ وتكوين الغازات ونظرا لنمو حجم الرحم خاصة فى الشهرو المتاخرة من الحمل لذلك يسبب هذا الانتفاخ ضيق شديد للحامل يمكن اعطاء ادوية ماصة وطاردة للغازات مثل
الاسم الشكل name
ثايمثيكون معلق Emulsion Simethicone
ثايمثيكون 30 tab Simethicone
لوفتال اقراص مصنع Chew t 10 Luftal
ماكسى فلات 20 tab Maxi-flat
فلاتيديل اقراص 30 tab Flatidyl
ديسفلاتيل 30 tab Disflatyl
وجميعها يمكن ان تستعمل اثناء الحمل والرضاعة بامان
نظرا للنمو المطرد لحجم الرحم وضغطة على المعدة يحدث سوء هضم وتراكم لحمض الهيدروكلوريك فى المعدة وتكون النتيجة معاناة الحامل من حموضة وبالتالى حرقان فى الصدر ويمكن اعطاء ادورية الشراب معلق او اقراص استحلاب (مضغ) مضادات للحموضة فى خذة الحالة , وتتميز هذة المستحضرات باحتوائها على مادتين واحدة تعادل الحموضة واخرى مضادة للغازات , وبذلك يمكن اعطائها لعلاج الحالتين معا معلقة كبيرة او 1-2 قرص مضغ 3 مرات يوميا
ومن امثلة هذة المستحضرا ت
الجدول التالى يحتوى على مضادات الحموضة التى يمكن استعمالها اثناء الحمل :.
الاسم الشكل name
انوزان syrp Anausan
ديزى رست 20 tab Dizirest b6
ايزادوكسين 20 tab Ezadoxine
نافيدوكسين 10 cap Navidoxine
فوميدوكسين 10 cap Vomidoxin
نافوبروكسين 10 cap Navoproxin
كورتيجين 3ad amp Cortigen b6
ايميرال 20 tab Emeral
ميكلودوكسين 30 tab Meclodoxin
ايميرال لبوس 5ad supp Emera
ايمتريكس 10 cap Emetrex
وميستوب 10 cap Vomistop
جنجر 10 tab Ginger
الامساك
تعانى الحامل احيانا من الامساك او عدم التبرز المنتظم خاص فى الثلاث شهور الاخيرة من الحمل , نتيجة كبر حجمة الرحم الى درجة انة يعيق حركة الامعاء الطبيعية يمكن استعمال المأكولات التى تساعد على تليين الطعام طبيعيا مثل شرب الحليب , وحلاوة طحينية والمأكولات بالسيليلوز مثل البامية .كذلك يمكن اعطاء احد الادوية الاتية فى حالة الامساك الشديد وعدم وجود مشاكل فى ثبات الحمل يهدد بالاجهاض ,وهذة الادوية مثل :
1-جلسرين لبوس شرجى للكبار
2-اى مستحضر يحتوى على مادة بيساكوديل مثل ( ابيلاكسين – بيساديل – دولكولاكس – لاكسين – مينالاكس )
3-كذلك المستحضرات التى تحتوى على مادة اللاكتيولوز مثل شراب : ( دوفالاك – لاكتيولوز – لاكتولين )
*يحذر استعمال ادوية ملينة كثيرة اثناء فترة الحمل لانها تسبب حركة وتقلصات شديدة بالامعاء مما قد يؤثر على الرحم ويهدد بالجهاض مثل المستحضرات المحتوية على مادة السنا وكذلك سلفات المغنسيوم (شربة الملح)
الاسهال :
اذا حدث اسهال اثناء فترة الحمل فيمكن استعمال ادوية لا تمتص من الامعاء (اى ان تأثيرها موضعى ) وبالتالى لا تؤثر على الجنين مثل اعطاء ملعقة كبيرة 3-4 مرات يوميا من احد المستحضرات الاتية :
الاسم الشكل name
كابكت شراب susp Kapect
سمكتا اكياس packets Smecta
سمكتا شراب susp Smecta
*المستحضرات السابقة تمتص الميكروبات المسببة للاسهال من الامعاء وكذلك تساعد على تماسك البراز , فى حالة الاسهال الشديد والغير معروف سببة يجب الرجول للطبيب .
الفيتامينات والمعادن :
تحتاج الحامل الى بعض الفيتامينات والمعادن اثناء فترة الحمل من اليوم الاول تحتاج الى ك
1- اقراص حامض الفوليك folic , وهو احد فيتامينات التى تحتاجها الحامل خاصة ىف الشهر الاول من الحمل , اذ انة يدخل فى تكوين الحبل الشوكى للجنين , لذلك يفضل اطاء اى سيدة تخطط للحمل هذا اليتامين حتى قبل بداية الحمل , وهناك مساحيق بطعم الشيكولاتة او الانيليا تحتوى على مجموعة الفيتامينات والمعادن التى تحتاجها الحامل سوف تذكر منها فيما يلى .
كذلك تحتاج الحامل الى الحليب طوال فترة الحمل فهو يحتوى على مججموعة فيتامينات ومعادن مثل الكالسيوم وكذلك بروتين التى لا غنى عنها سواء للام او الجنين طوال فترة الحمل .
2- تحتاج الى الحديد ابتدأ من الشهر الرابع وطوال فترة الحمل .
3- تحتاج ابتدأ من الشهر الخامس الى كالايسوم مكثف (اكثر من 500 مجم عن طريق الفم ) وهو ضرورى لتكوين عظام الجنين وصحة عظام واسنان الام
4- ويمكن للحامل ان تأخذ كبسولة او قرص يوميا من احد المستحضرات التى تحتوى على فيتامينات متعددة ابتدا من الشهر الرابع او الخامس وطوال فترة الحمل , خاصة اذا كانت تعانى من سوء التغذية , كذلك هناك فيتامينات متعددة مع بروتين تغنى عن الحليب والفيتامينات يمكن استعمالها , وهى الحليب المجفف 3 ملاعق على كوب ماء او عصير او حليب مرتين يوميا مثل ( انشور – سوستاجين- جيفرال – كريكون – ليداجين )
* من الحقائق التى يجب ان نعرفها ان الجنين ياخذ ما يحتاجة من غذاء من دم الام بغض النظر عما اذا كان ما يأخذة تحتاجة الام شخصيا او زائد عن حاجتها الاساسية , فمثلا اذا احتاج الجنين الى كالسيوم ولم يجد كفايتة فى غذاء الام سيأخذ من الكالسيوم المخذون الاستراتيجى فى جسم الام مما سيؤثر على عظامها واسنانها , وكذلك اذا لم يجد كفايتة من الحديد سيأخذ من احتياجات الام وبالتالى ستصاب الام بالانيميا , واذا لم يجد كفايتة من الزنك سيأخذ زنك من الام وبالتالى تعانى الام من سقوط الشعر بسبب نقصان الزنك , وهكذا . لذلك من الضرورى جدا الاعتناء بالتغذية جدا اثناء فترة الحمل وذلك ليس حفاظا على صحة الجنين فقط بل حاظا على صحة الام ايضا .
عايزة اقولكم على حاجة بقي الدكتور قالي ان لما يكون في انتفاخ نشرب ينسون ونعناع وشمر .. فبقوله انا قريت كتير على النت انه مضر وبيسبب اجهاض قالي الكلام دا مش صحيح لان المسكنات والادوية المعالجة للانتفاخ لازم يكون داخل فيها الاعشاب دى
اخيرا بقي امانة تدعولي ربنا يتم حملي على خير ويرزقني بطفل سليم ياااارب
So-Lo So-Lo 482117_1.gif سوبر فتكات Fatakat 482117 assuit – Egypt