من السلوكيات الخاطئة التي تضر الاوتار الصوتية التكلم لفترات زمنية طويلة خصوصا بصوت مرتفع , كثرة الصراخ , التكلم في الاماكن المليئة بالضوضاء ,بالاضافه الي سلوكيات اخري غير لفظية مثل النحنحة , الضحك بصوت مرتفع , البكاء بكثرة , التدخين …….
جميع السلوكيات الخاطئة السابقة تؤدي الي تغيرات فسيولوجية وتركيبية للاوتار حيث تنمو حبيبات علي سطح الاوتار الصوتية فاثناء الصراخ والتكلم بصوت مرتفع تصطدم الاوتار الصوتية ببعضها بقوة وعندما يتكرر هذا الاصطدام القوي مرات عديدة تظهر علي سطح الاوتار الصوتية وحوافها اورام وانتفاخات تتحول اذا ما استمرت هذه السلوكيات السيئة الي اكياس مليئه بالسائل تصبح مع مرور الوقت حبيبات ليفية اكثر صلابة تسمي "عقد صوتية " وقد تختفي هذه العقد من خلال الجلسات والتدريبات الصوتية من قبل إخصائي التخاطب لكن في حال عدم اختفائها أو إذا كانت بحجم كبير. لابد من التدخل الجراحي واستئصالها عن طريق المنظار وباستخدام معدات دقيقة. تكون متوافرة في بعض المراكز.
لمواجهه هذه المشكلة علينا اتباع الاتي :
اولا :
1_ العلاج الدوائي : يحدد من قبل طبيب الانف والاذن والحنجرة سواء كان استنشاق او حبوب
ثانيا :
1_ التخلص من السلوكيات الضارة التي تسببت بذلك " الصوت المرتفع , الصراخ , ……"
2_ خفف من التكلم ومن الهمس ايضا لانه يجهد الاوتار الصوتية
3_ شرب السوائل الدافئة " البعد عن تناول المشروبات البارده والساخنه"
4_ التقليل من شرب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية لانها تسبب جفاف الحلق وتناول المياة
5_ التقليل من تناول المخلللات والاطعمة الحراقة
6_ لا تتنحنح والفم مغلق لان هذا يذبح الحنجرة
7_ اعادة الحنجرة الي وضعها الطبيعي من خلال التدليك والمساج
8_ تدريبات سميث " تدخل من اخصائي التخاطب" حيث تعالج العضلات الداخلية التي تتحكم بنغمة الصوت وارتفاعه ونوعيته
ثالثا :
1_ التدخل الجراجي : للتخلص من الحبيبات او الاورام في الحالات المتقدمة
الجلسات :
طريقة سميث :
1_ قبل بداية الجلسة اجعل المريض يكح لكي ينشط الثنايا الصوتية
2_ التدريب علي ارتخاء في جميع عضلات الرقبة والاكتاف والصدر
3_ تصحيح مسار التنفس عن طريق التنفس البطني السليم وتكون المسافة بين الشهيق والزفيز تتراوح بين 8 : 12 ثانية
4_ باستخدام التنفس البطني (اي امتلاء البطن بالهواء) واحداث صوت صوت من الاصوات المتحركة مثل أ – إ – أ " وسبب استخدام الاصوات المتحركة حيث انها لا تحتاج اي مجهود وتأتي من الثنايا الصوتية الي الشفاه دون اي اعاقة وعند خروج الهواء يكون متلازم بالصوت ومتساوي في الوقت والكم "
5_ احداث صوت "نطق حروف ساكنة" بالتنفس البطني
6_ احداث صوت باستخدام الحروف المتحركة والساكنة "مقاطع" باستخدام التنفسي البطني " سا – با – جا – تا …."
7 _ احداث الصوت باستخدام حرف ساكن وحرف متحرك وحرف ساكن باستخدام التنفس البطني مثل" ساس – قام _ باب _ خام _…."
8_ احداث صوت باستخدام حرف من الحروف او الارقام علي ان ياخد نفس عميق ثم ينطق بالحروف او الرقم " 1 , 2, 3 او أ , ب , ت ……."
9_ احداث صوت باستخدام حروف متحركة بالتنفس البطني مثل " أإ , أأ ,إأ "
10_ احداث صوت باستخدام التنفس البطني باستعمال كلمه مثل اسماء الله الحسني ( الله , الرحمن , ….)
11_ احداث الصوت مع التنفس البطني باستعمال كلمتين ثم ثلات كلمات حتي نصل باستخدام جملة
كلمتين ثم ثلاث كلمات حتى نصل باستخدام جمل
ملحوظة :
من الممكن ان تستخدم ايضا تدريبات سميث لمعالجة التهتهه والسرعه في الكلام
لولو كريم لولو كريم فتكات متميزة Fatakat 245400 الجيزة – ام الدنيا